Väntetiden för prostatacancerpatienter i Kalmar län ligger på 3-6 veckor, vilket är en av de snabbaste i landet. Samtidigt sker stora framsteg inom både diagnostik och behandling, med nya metoder som robotkirurgi och förbättrade bildgivningstekniker.
– Vården stod redo när jag blev sjuk, säger en av männen som under året behandlats för prostatacancer i Kalmar.
Prostatacancer är den vanligaste kancerformen i Sverige. 100 000 män lever idag med diagnosen, har blivit botade eller får bromsande behandling.
Olof Gunnarsson, överläkare i urokirurgi vid länssjukhuset i Kalmar, berättar att kliniken var bland de första i Sverige att operera prostatacancer – det är nu 30 år sedan. Idag kan behandlingen ske snabbare och med mer moderna metoder.
– Vi har vanligtvis en väntetid på tre till fyra veckor för operation, säger han.
Forskningen går framåt och nya metoder studeras, bland annat ett spårämne kallat PSMA som kan användas både för att spåra och behandla sjukdomen, även vid spridning. Metoden prövas nu på flera universitetssjukhus i Sverige.
Robotkirurgi är en ny metod som används i Kalmar. Den ger en mer exakt operation med mindre blödning, mindre operationssår och därmed mindre smärta. De flesta patienter kan gå hem efter 1-2 dagar.
Framöver tror Olof Gunnarsson att en kombination av magnetröntgen och ultraljud kommer att bli standard för diagnostik. Detta kan minska antalet vävnadsprover och därmed infektionsrisken.
Frågan om allmän screening med PSA-prov är omdebatterad. Socialstyrelsen har sagt nej till detta, då provet är för ospecifikt. Olof Gunnarsson förstår beslutet, men menar att den oorganiserade provtagningen idag inte är tillfredsställande.
– Inom en ganska snar framtid kommer vi att kombinera PSA med andra prover, frågeformulär, riskanalys, magnetröntgen och biopsier. Vi ska nog ha någon form av organiserad provtagning i framtiden, säger han.
När det gäller att förebygga prostatacancer är det enda man vet att ärftlighet spelar roll. I övrigt gäller allmänt sunt levnadssätt.
Prognosen för botad sjukdom är god för de med lokaliserad sjukdom utan spridning. För de med lokaliserad avancerad tumörsjukdom finns högre risk för återfall, men 87 procent har överlevt sin sjukdom efter 10 år vid kirurgisk behandling i Kalmar. De som från början har spridd sjukdom blir inte botade, men kan ofta leva länge med bromsande behandling.
Sammanfattningsvis får 10 000 män diagnosen årligen i Sverige och 2 500 dör av sjukdomen. Nya program för organiserad provtagning är under utveckling för att minska dödligheten.
