De senaste 20 åren har mycket hänt på området prostatacancer. I Kalmar län ligger man redan nu i framkant på många områden. Bland annat är man unika om att ha en Prostatacancerskola som stöd för patienterna, men man har även mycket nytt att se fram emot i och med det nya vårdprogrammet som är på ingång. Artikeln publicerades 8 november 2020
Unik prostatacancerskola i Kalmar: ”Man får bättre kontakt”
Under 2019 upptäcktes 189 nya fall av prostatacancer i Kalmar och totalt i länet upptäcktes 241 fall. Det kan tyckas mörkt, men faktum är att Region Kalmar län ligger bra till gällande behandling.
– De senaste 20 åren har mycket hänt på området. Vi har alltid varit långt fram när det gäller botande behandling i Kalmar. För tre år sedan fick sjukhuset i Kalmar en robot som gör att man via robotkirurgi kan utföra alltmer detaljerade ingrepp och korta vårdtiderna, berättar Fredrik Stenmark, verksamhetschef vid kirurgkliniken och urolog vid Länssjukhuset i Kalmar.
Dessutom har det kommit nya behandlingar i form av hormonbehandling och cellgifter.
Första kontakten med sjukvården är oftast via hälsocentralen, men det är enbart på sjukhusen som en prostatacancerdiagnos fastslås. Vid en diagnos kopplas patienten ihop med en kontaktsjuksköterska som finns där för mannen och hans anhöriga.
– Kontaktsjuksköterskan på kliniken är patientens väg in. Att få diagnosen kan vara svårt, och man behöver någon att vända sig till för att kunna ställa frågor som dyker upp efterhand. Det var ett lyft för oss urologer när kontaktsjuksköterskorna infördes. Man känner att patienten verkligen tas om hand, och de har en länk in och ett direktnummer istället för att sitta i en telefonkö, säger Fredrik.
Kalmar är dessutom först i Sverige med att hålla i en så kallad prostatacancerskola. Skolan är unik i landet och har varit igång sedan 2011. Den är till för prostatacancerpatienter som fått botande behandling och är opererade eller strålbehandlade. Patienterna samlas för samtal i en grupp om mellan tio till 15 personer.
– Alla frågor som kan dyka upp efter en operation eller strålbehandling tas upp på skolan. Då får vi också ett kvitto på hur vi har tagit emot patienterna och pratat med dem. Man får bättre kontakt med dem, säger Vedran Azinovic, urolog och sektionschef på urologenheten vid Länssjukhuset i Kalmar.
Vedran är en av dem som är inblandade i prostatacancerskolan, och ser den som en läroplats även vårdpersonalen eftersom de får mycket relevant feedback. Skolan är årlig (ibland hålls den två gånger per år vid större intresse) och består av fem olika tillfällen där patienter träffar sjuksköterskor med särskild utbildning i prostatacancer, urologer, onkologer och sjukgymnaster. Vid ett tillfälle träffar de kuratorer och då är även anhöriga välkomna. Man diskuterar i första hand resultat av behandlingen samt eventuella biverkningar som problem med vattenkastning (inkontinens) eller potens.
– Männen får chans att ställa frågor som de inte hunnit fråga eller som inte kändes rätt att fråga om innan, säger Vedran.
Något som de också är stolta över är det nya vårdprogrammet som ska införas.
– Det skulle ha kommit nu under 2020, men har skjutits fram. Magnetkameraundersökningar av prostatan kommer ha en större och större roll, berättar Fredrik.
Förra året gjordes runt 400 magnetkameraundersökningar i Kalmar län, och antalet ökar stadigt.
– PSA-prov plus magnetkamera är framtiden tycker jag, och det blir en del av det nya vårdprogrammet. På så sätt undviker man i större grad att upptäcka lågriskpatienter men upptäcker i större grad mellanrisk eller högrisk, säger Vedran.
Hur lång tid tar det från det att man diagnostiseras med prostatacancer tills dess att man får behandling inom Region Kalmar län?
– Ungefär två månader från remisskrivning till behandling. När patienten har besökt vårdcentralen och de har skrivit en remiss till oss ska utredning vara klar inom fyra veckor. När patienten får diagnosen prostatacancer ska han få behandling inom ytterligare fyra veckor, säger Vedran.
– Vi har alltid ett visst antal patienter i kö som väntar på operation, men får man in en högriskpatient går den personen alltid före. Då får man göra omprioriteringar. Men vi håller de ledtider som finns och vi ligger relativt väl till. Genom decennier har vi legat långt fram i PSA-kontroller och man har tidigt kunnat bota patienterna här, så vi fortsätter i den andan och ger bästa möjliga vård och tillgänglighet, säger Fredrik.